B超定位下PICC穿刺置管术，解除血管差长期输液患者难题
来源：感染性疾病科  作者：未知  添加时间：2016年01月13日  点击：0

日前，感染性疾病科一位血管条件极差、又需要长期输液的老年患者，经肿瘤科刘兴丽护长成功地为其利用赛丁格尔（MST）技术实施了B超定位下PICC穿刺置管术，从此不再受皮肉之苦。我也因此受益良多。

刘护士长多年的picc穿刺经验使得其得心应手，一次性穿刺成功。最让人感到的是其敬业的专业态度，在病房环境相对不足的情况下，下端半小时为病人完成操作，即使这样刘护长在操作结束后仍然就可能发生的问题认真地告知我们预防的措施，使整个护理更加完善。

    经刘护长讲解，我得知传统PICC置管法，在过去十几年中都是采用肉眼观察，在肘窝或肘下静脉进行盲穿，此法定位不精确，对血管条件差的病人需反复穿刺，增加了局部组织损伤、血肿、感染以及静脉炎的风险，穿刺后还要通过X光定位，过程比较复杂，准确性较差。

而超声引导下的PICC置管，具有直观、动态，损伤小、安全的特点，大大地提高了穿刺的成功率。可通过动态的图像观察静脉的血流、走向，周围组织的情况；穿刺时，可以实时观察穿刺针的走行，帮助护士准确地将穿刺针送入血管深处，避免损伤周围组织，增加了导管-血管密闭性；穿刺后，可以同时完成导管的定位，避免X线检查给病人带来的损伤。

通过围观学习，我更加深信开展超声引导下PICC置管术是未来的趋势。它不仅作为护理技术的革新，给临床护理工作者带来了机遇与挑战，同时作为一项“惠民”措施，在降低病人的费用，减少反复穿刺的痛苦和对病人周围组织的损伤，使带管者舒适度提高，并发症减少，尤其是给某些外周血管条件差的需要长期输液的患者带来了福音。

在以后的长期护理中，我们将与患者一路同行，共同努力，力争为患者提供最便捷和优质的服务。