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闪光视觉诱发电位无创颅内压监测
来源:重症医学科  作者:未知  添加时间:2011年08月03日   点击数:0

颅内压( Intracranial pressu re,ICP) 增高是临床常见综合征,ICP增高可使患者出现意识障碍,严重者出现脑疝,并可在短时间内危及生命。因此,ICP监测是颅脑疾病处理的重要前提。目前对于颅内压的监测方法有有创和无创的监测方法。有创ICP监测由于其技术条件要求高,并发症(颅内感染、脑脊液漏、颅内出血) 较多,因此应用范围受到了限制。无创ICP监测技术有:经颅多普勒(TCD) 、闪光视觉诱发电位( Flash visual evoked potential,FVEP)、鼓膜移位法、生物电阻抗法、头颅影像学方法等。
  FVEP反映从视网膜到枕叶皮层视通路的完整性。当颅内压升高时,神经元及视神经纤维髓鞘缺血缺氧,代谢障碍,脑脊液PH值下降,乳酸浓度增高,中枢神经核功能受损,神经传导发生阻滞,信号在脑内的传导速度减慢,导致FVEP波峰潜时延长,因此FVEP的这一原理可以用来反映颅内压的改变。国内外的临床观察表明,FVEP波峰潜时延长与颅内压变化有良好的线性关系,且操作简便、快速,能床旁监测等,完全可以作为无创性颅内压监测方法运用于临床,指导治疗。
  最近我科已配置了一台(闪光视觉诱发电位)无创颅内压监测仪,无创颅内压监测技术的开展,使我科在危重病人神经系统功能方面的监测更全面,为临床医生提供有价值的信息,从而做出及时、准确的治疗决策,使危重患者(尤其是颅内高压患者)受益。