急诊科成立于1984年,是国家级急诊住院医师规范化培训基地、顺德区急诊急救医疗质量控制中心挂靠单位、顺德区第五周期医学重点专科。由120院前急救、抢救室、急诊手术室、EICU、急诊诊室、输液区、留观区、急诊病房8大区域组成,可以对急、危、重患者实现一站式无中转急救医疗服务。医护团队128人,医生40人,护士88人,其中主任医师2人、副主任医师14人、主任护师1人、副主任护师4人、博士1人、硕士12人。
急诊科设抢救单元7个、留观床9张、急诊病房床位37张,EICU床位6张,年接诊量15万余人次,其中急危重症患者1.2万人次;科室致力打造急诊急救大平台,持续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿“五大救治中心”及“复苏中心”的建设,形成六大技术中心的急救网络平台,构建快速、高效、全覆盖的急危重症救治体系;独立开展高级生命支持、血液净化、深静脉穿刺、电复律及电除颤、心肺复苏术、洗胃术、亚低温治疗、各种清创缝合等技术;能应对各种突发、群体公共卫生事件,已经达到成熟的急诊救治水平。
2023年8月,急诊重症监护病房(EICU)顺利启用,为医院实现“院前急救、院内抢救、危重救治一体化”的现代救治模式打通了关键环节。为我院疑难危重病人的抢救和急诊手术的开展提供更加安全有力的保障。急诊重症监护病房(EICU)使我院急诊急救更加规范化、系统化,更好地满足了顺德以及周边地区的急危重症患者的医疗需求。
急诊重症监护病房(EICU)实行全封闭式管理,目前开设床位6张,并配备了先进的多功能心电监护仪、呼吸机、心电图机、血气分析仪、除颤仪、心肺复苏仪等先进设备以及功能完备的病房设施,拥有治疗常见复杂、疑难及危重病例的能力及完善的抢救技术。主要收治各种危及生命的急危重症患者,如:心肺复苏后需要进一步生命支持、急危重病症、严重慢性病急性发作、急性中毒、严重急性创伤、不能确诊却存在高危因素者及不能马上收入专科治疗的危重病人等。
专科特色技术
有创动脉血压指导下心肺复苏术:心肺复苏指南强调:高质量的心肺复苏术可改善复苏过程中的血流动力学,减轻全身组织缺血、缺氧程度,是提高抢救成功率的基础,为改善循环,主张有效按压是提高自主循环恢复的关键,而有创动脉血压可作为CPR质量的监测指标。科室开展了“有创动脉血压监测指导心肺复苏效果”的技术,实时指导胸外按压的深度和幅度,保证胸外按压的质量,提高了心肺复苏的ROSC成功率。
特殊方法气管插管术:科室开展了特殊方法气管插管术,使用多方法应对存在困难气道的病人,包括经鼻腔气管插管术,可视喉镜气管插管术,经喉引导逆行气管插管术,纤维支气管镜引导气管插管术等。通过以上特殊方法气管插管术,可以解决临床上大部分困难气道病人,最大程度提高急诊气管插管的成功率,及时挽救病人生命。
呼吸衰竭病人高流量湿化治疗仪的应用:高流量湿化治疗仪是指通过高流量专用鼻塞或其他患者接口,持续为患者提供可以调控并且相对恒定的吸氧浓度(21%-100%),还具备一定温度(31-37℃)和湿度的高流量(8-80L/min)吸入气体的治疗方式。为呼吸衰竭患者提供稳定的吸氧浓度,快速有效的改善血氧,给患者提供更为舒适的体验。
床旁超声评估技术:随着急诊医学的发展和超声技术的普及,床旁即时超声(POCUS)在急诊医学中的应用日益广泛,有助于急危重症患者的快速诊断、即时评估和治疗。目前急诊POCUS在创伤评估、目标导向超声心动图检查、休克评估、肺部超声、心肺复苏和超声引导下穿刺治疗中有重要应用前景。
休克病人中心静脉穿刺置管术:休克患者随时需要抢救,由于外周静脉塌陷,无法满足救治需要,实施中心静脉置管术可快速输液、输血,又能协助评估休克类型,为急危重症患者提供治疗依据。
院前开放性骨折病人现场固定术:开放性骨折即骨折部位皮肤或黏膜破裂,最大危险是由于创口被污染,大量细菌侵入,并在局部迅速繁殖,导致骨感染。必须采取正确有效的救治及护理措施,现场进行骨折固定术可在挽救患者生命的基础上,最大限度地维持肢体功能,避免或减少残疾。
院前大出血病人现场有效止血包扎技术:院前大出血患者,可能因救治不及时导致出血量过大危及患者生命,有效的止血包扎技术能最大限度减少出血量,为患者后期救治创造条件。
室颤风暴病人紧急救治:室性心动过速或室颤所致的心电风暴是急诊常见的最危急的临床表现,往往不能自行终止,需要紧急有效借助电复律或电除颤来紧急终止心电风暴。
热射病病人的目标温度管理技术:热射病患者救治早期体温下降至安全范畴是关键,热射病患者目标体温管理手段包括降温床、胃肠冰水灌注等综合降温方法,有效的体温管理会为热射病患者早日恢复助力。
急性中毒的综合救治:是我院急诊科常见病种,能迅速采取洗胃、导泻、气管插管、呼吸机辅助呼吸、深静脉穿刺、解毒药物注射、补液等抢救措施,转入急诊ICU后,再施行重症监护、血液灌流等抢救措施,为各种急性中毒患者提供有效快速的救治。