全科医师在“早癌筛查”中的责任
来源：高级诊疗区  作者：未知  添加时间：2016年06月14日   点击数:0

一直以来，人们“谈癌色变”，癌症一直占据着人口死亡的第一、二位原因。

在当今中国，癌症的发病率较其它国家上升更快。除此以外，一个更严峻的问题是，大部分患者一经发现已经是中晚期，五年生存率约20%，失去了治疗的时机。

癌症防治策略：早癌筛查

一个癌症从早期发展到晚期，大约平均需要五到十年时间，大部分癌一开始发生时患者毫无感觉，当发展到中、晚期，出现疼痛、出血、明显消瘦等情况才引起重视去就医，这也是癌症本身所具备的性质特点。因此，为了解决这一实际问题，需想办法力争在癌症早期加以发现并及早治疗，才能取得更可观的生存时间及生活质量，这就是当今发展起来的“早癌筛查”工作。

“早癌筛查”在发达国家进行了约30年，并收到了可喜的成绩。以日本为例，新发现的癌症约80%处于早初期，其中80%的人可以得到治愈。但在中国由于早癌筛查还未普及，情况恰恰相关，新发现的癌症约80%以上为中晚期，当中80%的病人无法治愈。有鉴于此，2015年中国国家卫健委、发改委等16个部门联合印发《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》，为尽快遏制我国癌症上升势头，拟行“推广癌症筛查及早诊早治策略，探索建立防癌体检运行机制，重点地区、重点癌症早诊率力争达到50%”。

常见的癌症有哪些？

究竟目前全世界最常见的是哪些类型的癌？每个个体又有多大的风险会患癌，患哪种癌？统计发现，这是因人而异的，它与每个人的年龄、局部器官慢性感染、生活饮食习惯有关、也与家族的基因遗传有关、甚至与不同地区不同国家的环境、行为习性有关。因此，及早获得相关资讯、寻找高危人群、做好早癌筛查及定期随访、及早处理癌前病变与危险因素，是有效扼制癌症的关键措施。

全世界不分性别，最常见的首推肺癌和消化道癌，除此之外，常见的还有女性的乳腺癌、宫颈癌，男性的前列腺癌。发达国家如美国欧洲等以此作为常见癌的早癌筛查项目。而我国还加入了有广东地区特色发病的鼻咽癌，而男性前列腺癌则因国内发病率相对低下暂不列入内。

一般来说大约40岁以上人群应做好一次全面的早癌筛查体检，尤其针对上述部位器官开展检查，甄别出是否为患癌高危人群，是否有慢性致癌的炎症及不良习惯存在，及时处理及按规定时间复查随访。

全科医师在“早癌筛查”中的责任

目前，国际上癌症早期筛查工作主要由全科医师负责。

我院高级诊疗区是全国第一批“全科医师规范化培训基地”。为此，两年前，我院在本地区率先开展了早癌筛查工作，并承担全区全科医师包括“早癌筛查”在内的培训工作，近年成功申办了顺德区的《常见癌早癌诊治策略》继教项目，目的在于向全区广大医务人员进一步推广相关知识。

目前，我院高级诊疗区根据最新的美国与国内早癌筛查规范，推出了更新、更全面的国内常见癌症早期筛查项目及继后的诊治与随访指引，为广大医护人员及市民提供“早癌筛查”咨询服务。

我院高级诊疗区在本地区率先开展了早癌筛查工作。

附：                                常见癌早期筛查项目

顺德区第一人民医院高级诊疗区

上述筛查项目表仅供参考，具体情况由相关专业医师而定，参考来源：1、美国癌症学会（ACS，American cancer society）早癌筛查指南，2、中国《癌症早诊早治项目技术方案》。