张广俊副教授论：心脏彩超诊断心脏疾病有优势
来源：功能科  作者：未知  添加时间：2016年09月20日   点击数:0

张广俊  副教授

顺德区第一人民医院功能科副主任；

超声医学副主任医师，副教授，超声医学科住院医师规培基地指导老师；

擅长：心脏超声诊断、外周血管超声诊断，对各种先天性心脏病，尤其是疑难的、复杂的心血管疾病的超声诊断具有较丰富的临床实践经验；

广东省超声工程学会委员，顺德医学会超声分会秘书。主持和参与了多项省、市科研立项，发表学术论文多篇。

张广俊副教授论：心脏彩超诊断心脏疾病有优势

超声检查在临床上应用极广，不仅能检查肝胆脾、肾、子宫的病变，以及孕妇的胎儿病变，同时，超声检查（如心脏彩超）在心脏疾病诊断方面有其独到的不可替代的优势。

心脏疾病重要检查手段

心脏彩超能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，能够检测心脏和大血管结构、功能及血流的变化，是心脏疾病重要的辅助检查手段，对心脏病患者的诊断、治疗决策、疗效评价及指示预后具有非常重要的意义。

心脏探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。医师能在屏幕上看到残留的孔洞以及通过该孔的血流；能看到瓣膜的增厚、开口减小及通过该瓣口的高速血流;能看到心脏结构左、右及前、后位置上的变化，以及由此造成的血流路径的改变；能看到异常位置的心脏伴发的各种畸形。

做心脏彩超前一般不用做任何特殊准备，是一种无创、安全的检查技术。

哪些人需要进行心脏彩超检查

通常以下几类人需要进行心脏彩超检查：

1、有高血压病史的人群，有胸痛、胸闷、心悸的人群。心脏彩超可以评价患者心肌的肥厚情况、肥厚导致左心收缩和舒张功能改变、心室重构指标、心肌运动相关指标的变化。对于缺血性心脏疾病，超声可以观察心肌缺血、梗塞等引起的局部心肌运动改变：如心肌运动正常、减弱、消失、矛盾运动、室壁变薄、室壁瘤形成、室壁穿孔等改变，也可以判断心脏的收缩和舒张功能改变。

2、怀疑心脏瓣膜功能异常的人群。心脏彩超是诊断心脏瓣膜病的最佳工具，能同时提供心脏血流动力学、形态解剖学的改变情况，从而进一步评价瓣膜病变的严重程度、可能的病因和预后，另外，超声还可发现其他并发症如附壁血栓。换瓣术后可以评价人工瓣膜功能情况以及心脏功能恢复情况。

3、不明原因持续高热的人需进行心脏彩超检查。凡是不明原因持续高热疑似感染性心内膜炎、发热后出现新的杂音或杂音性质的变化的。超声可以发现观察心脏各瓣膜、心腔及血管壁内膜面上有无异常回声团块——赘生物形成，并观察赘生物的部位、大小及活动度，观察瓣膜损害和有无并发症，以及观察疗效。

4、对于经常容易感冒、肺部感染或者心脏可闻及杂音的儿童，要注意有无先天性心脏病。目前大约80%的先天性心脏病仅依靠心脏彩超检查，即可得出明确的诊断，超声可以判断属于何种类型的先天性心脏，从而确定是否手术及手术方案。对于某些房间隔缺损、室间隔缺损行介入封堵术的患者，心脏超声还可以应用于术中探查封堵器放置的位置是否恰当及术后的观察。

每年心脏彩超检查逾2万人次

我院拥有飞利浦IE33、美国通用GE-Vivid E9等心脏专用高档超声多普勒超声诊断仪器。我院功能科设有专门的心血管超声诊断组，由经验丰富的高年资、高职称超声医师组成，每年开展心脏彩超检查逾20000人次。