连续性肾脏替代治疗
来源：内二科  作者：简汝堃   添加时间：2005年09月09日   点击数:0

　　近20年来，连续性肾脏替代治疗（CRRT）在危重病人的临床应用日益广泛，它基本克服了血液透析或血液滤过的不足，利用动静脉压力差作为体外循环的驱动力。连续性肾脏替代治疗的原理是利用超滤作用清除体内过多的水分，以对流的方式清除中、小分子溶质，利用吸附清除炎症介质。具有自限性（平均动脉压下降，超滤会自动下降）、持续性（24小时连续治疗）、稳定性（对心血管系统影响甚小）、简便性（可在床边进行，不用搬动病人）等血液透析无可比拟的优势，能有效调节病人水、电解质平衡。
 　　我院肾内科2002年引进世界上最先进的连续性肾脏替代治疗系统――美国Baxter公司BM25型机器1台。BM25型机器具有完整的安全报警装置和精确的液体平衡控制系统，操作简单方便，可在床边进行。连续性肾脏替代治疗技术可使许多重症急性肾衰合并心衰、低血压等的高危病人得到成功救治。近几年来，我市已为160多例危重病人进行治疗（每年治疗40~50例），包括肝移植术后、肾移植术后、重型颅脑外伤术后、弥漫性血管内凝血、感染性休克、成人呼吸窘迫综合症、多器官功能衰竭综合症、冠心病经皮冠状动脉腔内成形术后等合并急性肾功能衰竭的病人，行连续性肾脏替代治疗，效果都较好。目前，应用连续性肾脏替代治疗系统是治疗多组织器官功能衰竭的重要手段之一。　　
　　　　　　　　　　（内二科　简汝堃）