春节本来是中国人合家团圆喜庆洋洋的日子。然而,2020年初,新冠疫情骤然爆发,由湖北蔓延全国,形式十分严峻。
2月6日是正月十三中午,急诊来了一个发热、抽搐的两岁多的孩子。这个孩子是湖北人,起病前1月曾在湖北居住,起病前12天从湖北返粤。
孩子是新冠肺炎吗?全院专家火速召集
“我们是湖北回来的新顺德人,孩子是新冠肺炎吗?有生命危险吗?",看着高热不退,反复抽搐,意识越来越模糊的孩子,家长惶恐不安。
新冠肺炎是前所未有的疾病,当时对病情的认识还有限。该患儿有轻咳,突出表现为神经系统症状,儿童不是成人的缩影,儿童发病的表现也许跟成人有很大差异。
医院高度重视,调集全院力量,马上召集医院专家组会诊,呼吸与危急重病科、重症医学科、感染性疾病科、儿科、检验科、放射科等专家联合讨论,沈洁院长、胡允兆副院长亲自主持,并邀请了省级专家、我院感染科特骋主任、南方医院感染科彭劼教授火速从广州赶来,共同制定诊疗方案。
凌晨紧急“腰穿”,治疗有了“明路”
各部门有条不紊地迅速开展工作。检验科很快完成了血常规、生化检查,区疾控中心前来进行核酸检测,放射科连夜开通特殊通道进行胸部CT、头颅MR。儿童起病急、进展快,为了孩子的安全,医生穿着防护服护送孩子进行各种检查,孩子检查完时医生已是全身湿透。已是凌晨一点多了,孩子仍高热不退、反复抽搐、并且出现左侧肢体无力,到底是脑炎吗?是哪种脑炎?下一步治疗怎样?此刻最需要做的是腰穿脑脊液检查。腰穿需要孩子配合,但孩子哭闹不安。医生穿着防护服、戴着护目镜不容易操作,而且深夜光线不好,这些都增加了“腰穿”难度。“腰穿会把我的孩子穿傻吗?你们能治好这孩子吗?”家长焦虑不安。
按照疫情防控部署,我院把患儿安排住在单独的隔离病房。由妈妈带着孩子,我们则随时电话联系孩子爸爸。儿科专门派出医生24小时驻病房进行“特医特护”。感染科王鹏副主任从疫情开始,日夜驻守在医院。他判断,“现在腰穿脑脊液的结果最重要,我们现在就做”。就在凌晨1点过,王鹏副主任亲自上阵,一丝不苟地帮孩子摆好体位,儿科周医生一针下去,脑脊液出来了,检验科紧密配合,第一时间出具了脑脊液的检查结果,后来经高通量测序证实,确证为单纯疱疹病毒脑炎。
多学科协作,为患儿生命护航
单疱病毒性脑炎是一种特殊类型的病毒性脑炎,病死率和致残率高。这个湖北孩子高热难退,意识模糊,左侧肢体越来越动不了。隔离病房中的妈妈心乱如麻,在家中的爸爸、爷爷奶奶也如坐针毡。“必须把孩子的健康放在第一位,全力救治患儿!”
为此,专家组多次集中讨论孩子的病情,沈洁院长、胡允兆副院长带队到隔离病房,仔细查看孩子的病情变化。后来,排除新冠肺炎感染后,转到儿科病房继续治疗,经过27天的精心诊疗和护理,患儿终于顺利出院。
3月13号,两位家长带着孩子回到儿科门诊复诊。孩子恢复很好,左侧肢体肌力4级左右,基本恢复了活动能力。左手精细运动欠佳,无吞咽困难及吐字不清,但有流涎,医生指导家长继续进行康复干预。
经历了一场生与死的考验,对一个家庭来说,过程无比漫长。
患儿父亲眼睛湿润着对医生说:“请转达我们对医院全体医务人员的谢意,特别是在感染科住院期间日夜守护的医生护士们,还有那位深夜为小孩穿刺的女医生。他们穿着防护服,我认不出他们是谁。还要感谢儿科病房的医生护士的用心护理,我们终于可以见到自己的孩子了!”
2020年,注定是不平凡的一年,中国进入到一场前所未有的疫情时期。在这场没有硝烟的战争中,所有人都在用自己的方式为祖国献力。前线有63名勇士驰援湖北,而在医院这个“大本营”,我们也在用专业和热忱守候着患者,多学科专家协同救治为患者生命安全争取了宝贵时间。医者父母心,我们急患者之所急,忧患者之所忧,用精湛的技术、全方位的关心,守护着顺德百姓的安康。