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从“盲探”到可视化:麻醉医生的“第三只眼睛”在紧急时刻助力抢救
来源:麻醉科手术室   作者:欧晓静 王泽文  添加时间:2025年01月08日   点击数:0

近日,我院麻醉科面临了一项艰巨的任务:一名5个月大的婴儿不慎从床上跌落,导致额颞顶部闭合性硬膜外血肿,经绿色通道紧急送往手术室时已意识模糊,急需进行血肿清除手术。

我院麻醉科团队通力合作下迅速完成了小儿气管插管。紧接着,更大的挑战接踵而至,患儿的血红蛋白水平仅为68g/L,急需抢救性输血。但由于婴儿外周血管细小,难以满足紧急输血输液等需求,同时由于手术对患儿创伤性较大,需要术中密切监测血气分析和即时血压波动情况,因此中心静脉穿刺和动脉穿刺显得尤为重要。在过去的“盲探”时代,这可能是一个难题,但在超声的辅助下,穿刺成功率显著提高,同时减少了对血管及周围组织的损伤。

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超声引导下迅速完成低龄患儿动、静脉穿刺操作

在陈汉文主任医师、张伟山副主任医师、吕文慧主任医师的指导下,麻醉科团队成员积极而熟练地运用超声引导技术,在可视化高清图像的指引下迅速完成了小儿动静脉穿刺,大大缩短了急诊手术的准备时间,为手术的顺利完成提供了有力保障。

除了在血管穿刺方面熟练运用超声技术,我院麻醉科团队在外周神经阻滞及术后镇痛技术方面也日益成熟。通过超声可以直接观察到外周神经及其周围结构,并直接观察局麻药的注射过程和扩散情况,利用超声引导实施精准的神经阻滞,能够在减少局麻药用量的同时确保麻醉效果。

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张奕文主任于术中实施经食道超声心动图

随着现代科技的迅猛发展,超声成像技术在麻醉学科中得到了广泛应用,使得麻醉医生得以摆脱“盲目”的试探性操作,迈入了可视化操作的新时代,成为麻醉医生的“第三只眼睛”。这不仅极大提升了操作的精确性,还显著提高了舒适化治疗技术的水平。

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超声引导下完成腹横筋膜神经阻滞

超声在麻醉日常工作中的应用范围广泛,包括但不限于中心静脉穿刺、动脉穿刺、神经阻滞、经胸超声心动图、经食道超声心动图、重症肺部超声及胃部超声评估等。麻醉科真正迈向“舒适化治疗、精准医疗”时代,从而让每位患者都能体验到安全、无痛、舒适的高质量麻醉。