3D全腹腔镜下脾部分切除术
来源：普外二区  作者：未知  添加时间：2014年08月01日   点击数:0

7月中旬，我院普外二区成功为一位19岁年轻女性患者实施了3D全腹腔镜下脾部分切除术，术后一周，该女子康复出院。
　　刘小姐因眼睑、面部浮肿，来我院治疗，入住肾内科。医师对刘小姐检查后，发现刘小姐腹部有个巨大肿物，CT结果为左侧腹腔巨大囊，大小约13.6cm×12.1cm×13.4cm，并压迫邻近脏器。肾内科医师与普外二区医师会诊后，诊断为脾囊肿，并将刘女士转入普外二区治疗。
　　刘小姐脾囊肿占位巨大，常规治疗可考虑切除脾脏组织。
　　而脾脏是人体最大的免疫器官，脾脏切除将导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱，因此，对于如此年轻的患者，保留脾脏功能具有重大意义。
　　相对于全脾脏切除术，保脾手术技术难度大，需要对脾门分支血管有非常清楚的了解及精湛的解剖技术，由于脾脏质软而脆，部分脾切除术中，极易大出血导致手术失败，因此，手术风险性较高。
　　在专科会诊时，科主任王卫东教授组织科医师对刘女士病情进行了详细的讨论。根据3D腹腔镜下，视野纵深感更强，层次更清晰，有助于准确判断组织结构形态，从而更加精准地进行组织分离操作，且空间定位准确，有利于复杂的微创操作，从而提高手术效果的特点，结合我院成熟的腹腔镜脾切除技术，以及普外二区腹腔镜下脾部分切除术丰富的经验，如果应用3D腹腔镜技术，将使手术成功的把握更大，因此，科室制定了3D腹腔镜技术脾脏部分切除的手术方案。
　　7月19日，王卫东教授带科室微创团队，在手术室为刘女士进行了“3D全腹腔镜下脾部分切除术+脾囊肿开窗术”，手术进行顺利，术中出血仅为50毫升。术后刘女士恢复良好，腹部仅留下4个约1cm的小疤痕。术后一周刘女士康复出院。
　　3D全腹腔镜下脾部分切除术，使手术视野更清晰，能对病灶进行更精、准的切除，更大程度地保留机体组织，手术更安全。

王卫东主任进行3D腹腔镜手术操作。