4月2日,一名年仅18岁的青年,被大货车正面撞击,导致全身多处损伤的患者被紧急送入我院救治。伤员损伤范围涉及头颅、胸部、腹部、股盆、四肢等多个部位,尤其是骨盆骨折以及脾破裂导致的严重失血使患者处于严重休克状态,血压、脉搏测不到,呼吸及心跳微弱,患者危在旦夕。
医院立即启动了创伤救治流程,患者到达医院后,被送往重症医学科全力抢救。
由急危重症医学部、普外科、骨科、心胸外科、神经外科、麻醉科、介入组以及放射科等多个科室的专家组成的创伤救治小组专家迅速集中,在为伤员进行输液、输血、升压、机械通气紧张而有序进行抢救的同时,经过床边会诊,快速确定了救治方案。
伤员由于严重创伤失血,导致凝血功能紊乱、严重酸中毒、低体温,死亡将随时发生,必须尽快进行手术救治!创伤救治小组专家快速确定了抢救方案,伤员以最快的速度被送进手术室,多科专家联合手术,成功上血后,由于受伤部位多、创伤严重、多个器官功能衰竭,生命仍处于垂危中。
伤员被送进重症医学科进行生命支持。在重症医学科,对伤员进行了呼吸支持、循环支持、血液净化等辅予抗感染、营养支持、液体管理等治疗,专科合作对伤员病情及时会诊,随时调整救治方案。经过23天的救治,伤员病情逐步趋于稳定,终于脱离了生命危险,4月27日转回普通病房继续康复治疗。目前伤员康复情良好,不日即可出院。
创伤是现代社会的第一大公害,全球每年死于创伤的人数高达500万,我国每年创伤的死亡人数高达百万,已成为继心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因,尤其是以道路交通伤、坠落伤、暴力伤等高能量损伤所致的创伤。
严重多发伤发生率高、损伤重、合并伤复杂、伤后易出现严重休克,导致生理功能紊乱,表现为代谢性酸中毒、低温和凝血障碍的“致死性三联征”。因此,如何提高多发伤的救治水平已成为目前医学界一个重要研究方向。
对于多发伤患者来说,早一分钟救治就可能挽回一条生命。所以“时间就是生命!”同时基于多发伤患者创伤严重,受伤部位往往较多,病情复杂及发展迅速,涉及各器官损伤较大,需要多个学科共同参与救治。
我院是广东省创伤救治科研中心创伤救治临床基地,设有顺德区唯一的创伤救治中心,医院成立了以急危重症医学部、普外科、骨科、心胸外科、神经外科、麻醉科、介入室以及放射科等多学科专家组成的创伤救治小组,制定了一系列多发伤救治流程,对创伤进行规范治疗,在急、危重及多发伤救治方面拥有丰富的临床经验。
伤员在重症医学科进行生命支持。