用ECMO成功救治大面积肺栓塞患者
来源：重症医学科  作者：未知  添加时间：2017年05月26日   点击数:0

4月30日上午 11时，我院重症医学科接到通知，一名大面积肺栓塞、梗阻性休克的危重患者正由镇街医院转送到我院。

患者为中年男士，有下肢浮肿史，突发气促、低氧、低血压等病史，胸部肺动脉增强CT（CTPA）检查示双侧肺动脉大面积栓塞，镇街虽然给予了治疗，但患者症状未见好转，低氧、休克进一步加重。

大面积肺栓塞定义为急性肺栓塞伴有持续性低血压（收缩压<90mmHg伴/不伴变力性支持至少15分钟，不是由于非肺栓塞所致的心律失常、血容量不足、败血症或左室功能障碍）、无脉或症状性心动过缓。大面积肺栓塞死亡率极高，治疗难度极大。对于大面积肺栓塞的救治，我院重症医学科有着丰富的经验，并成功救治过多例这样的患者。

接通知后，重症医学科马上开始进行抢救准备工作。12时，患者到达医院重症医学科，医护人员快速对患者进行病情评估和检查，并迅速启动了ECMO进行抢救。

暗红色的血液快速的从患者体内引起，经过人工氧合器，变成鲜红色的血液再回流到患者体内。患者气促逐渐缓解，血氧、血压开始回升。随后，医护人员对患者进行了抗凝治疗，患者病情逐渐好转。入院第4天，在ECMO支持下，对患者进行CTPA复查，其肺栓子比入院前减小。入院第6天，患者成功撤离ECMO，入院第11天，转到普通病房继续治疗。目前患者康复顺利，不日即可出院。