从根源解除肥胖烦恼，我院完成区首例肥胖症腹腔镜减重手术
来源：普外一区  作者：未知  添加时间：2015年12月11日   点击数:0

谈到肥胖症，人们会联想到高血压、高血脂、高血糖、心肥大等疾病，然而，许多人可能不知道，肥胖症也会影响生育。因此，肥胖症已经威胁人们健康的重大慢性疾病。

周女士今年33岁，从2003年开始，她的体重就不断地增长，每年体重至少增加十余斤，至今，身高165cm的她体重已经达到106kg。饱受肥胖症折磨的她，因肥胖的影响，至今无法怀孕。

近期，周女士来到顺德第一人民医院胃肠胰外科求诊，希望专家们有办法帮她解除困扰。

由受肥胖症及不能怀孕的影响，周女士心情非常焦虑。为尽快解除周女士的因扰，学科带头人陈小伍教授迅速组织朱达坚教授、剧永乐教授等专家进行会诊，对周女士的病情进行反复研究。周女士身体质量指数（BMI）高达38.9，减肥保健运动，以及常规的抽脂等减肥方法，不能从根源上解肥胖症的问题，术后反弹机会大。为此，专家们为她制了个体化的治疗方案，进行“腹腔镜袖状胃切除术”，从根源上治疗她的肥胖症。

这是目前世界上最流行、效果最好的肥胖症治疗方法之一。手术针对胃部容量过大、饥饿激素分泌过多的肥胖症患者，通过腹腔镜胃缩小手术，达到以下目的：

1、缩小胃部容量，让暴饮暴食者恢复正常饮食。另外成人胃壁细胞总数量是一定的，经过胃缩小手术之后胃壁细胞减少，而且胃壁细胞增大有限度，不会无限增大，因此术后胃容量反弹很小。

2、调节饥饿激素的分泌，让饥饿激素分泌量恢复正常，食欲能够得到控制。

手术能解决以上两个引起肥胖的根本性问题，而且术后也能达到终身不反弹的目的。

在作好术前的准备后，12月6日，周女士被送进医院麻醉科手术室。

肥胖症的手术麻醉，常常令手术医师头痛。术前，麻醉医师对周女士的身体状况进行了反复评估，并制定了详细的手术麻醉方案。

在手术室，麻醉科医师根据周女士的体重，运用数字化技术，成功实施了精准麻醉，使手术医师顺利完成了腹腔镜袖状胃切除术。

一个半小时的手术，仅在腹部留下四个微创切口。术后周女士只有轻微的疼痛感，次日就能自行下床活动。

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肥胖影响的不仅是外观，更严重的是，对身体生活乃至生命的直接威胁。

身体质量指数（BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。

根据国际标准， BMI超过30即为肥胖，超过32为非常胖。肥胖容易并发糖尿病、高血压、高脂血、冠心病、脑血栓、肾衰等一系列疾病。在我国，BMI≥28的人群，检出高血压、糖尿病、冠心病的危险因素的特异度高就达90%以上。

目前主流的减肥手术主要有腹腔镜胃旁路手术和腹腔镜袖状胃切除术。一般最佳手术年龄为16～65岁。这些减肥手术主要是通过缩小胃容积和减少小肠吸收来达到减肥目的。做完手术后并不是一下子就能瘦下来，而是要注重定期复查，并进行术后治疗。

那么，什么人适合该手术治疗呢? BMI超过30，或BMI超过28合并有糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病，或诊断为2型糖尿病进行药物治疗后效果不明显者。外科手术对2型糖尿病的治疗作用已经得到了全世界范围内的认同。而对于肥胖相关代谢综合征的改善也得到了循证医学证据的支持。

我院腹腔镜胃肠减重手术的成功实施，为区内以及周边地区那些饱受肥胖症折磨人群提供了更有效的治疗方法。

         手术仅在腹部留下四个微创切口。