半月不食孕妇及胎儿命悬，多地医院束手无策；消化内镜下巧取胆管结石，我院专家妙手回春
来源：不详  作者：未知  添加时间：2015年07月13日   点击数:0

经过一周的治疗，王女士终于能正常进食了，她紧紧握住我院消化内科主任杜国平教授的手，赞不绝口：“你们精湛的技术、无私奉献的高尚品德不仅救了我，还救了我腹中的孩子”。感激的王女士与家人一起，向杜主任等医护送了锦旗和牌匾，还特地请来了媒体记者采访，她要求媒体记者一定要记下这一画面，以便让更多像她一样有这种问题又得不到解决的孕妇能受益。

怀孕6个月王女士，一周前在家人的陪同下来到我院消化内科杜国平主任的办公室，表情痛苦而焦虑，她说，“广州南方医院消化科智教授介绍我来的，我在广州几家大医院都看过了，没人敢帮我做手术，但是我已经半个月吃不了东西了，很痛苦，又担心肚子里的孩子营养不良”。

杜国平主任详细地询问病史，查看王女士的检查结果。

王女士有胆囊结石病史4年，近半个月来反复出现上腹痛伴恶心、呕吐，进食后明显加重，查腹部彩超提示胆总管结石并胆总管上段扩张，经过抗感染治疗后腹痛缓解了，但进食后即出现腹痛、呕吐，仅能饮水，已在东莞、广州等地几家三甲医院多名消化内科知名教授就诊。

目前只有将胆总管结石取出解除胆道梗阻才能正常进食，否则长时间无法进食不仅对母体有影响，也会导致腹中胎儿营养不良而停止生长发育，甚至有可能胎死腹中。因此，王女士的进食，关系到母亲和胎儿的性命安危！

ERCP胆总管结石取出术具有创伤小、恢复快的特点。棘手的是传统ERCP需在X线引导下进行操作，众所周知，X线可能对胎儿产生不良影响，而且王女士已孕24周，进行十二指肠镜操作时稍有不慎镜子可能压迫子宫底，引起子宫收缩，严重时可导致流产。因此，操作难度非常大，这也是广州几家大医院知名教授束手无策的原因。

我院消化内科开展无X线十二指肠镜下胆总管结石取出术已多年，曾有为孕妇在B超引导下行十二指肠镜下胆总管结石取出术的成功案例，因此，广州南方医院将王女士介绍来该院进行治疗。

杜国平主任详细告知患者及家属B超引导下十二指肠镜下胆总管结石取出术操作过程，术中术后可能出现的并发症。取得患者及家属的知情同意后，杜主任考虑到这是高风险高难度的操作，当即向院领导汇报。医院领导高度重视，当天下午即组织全院大会诊，包括妇产科、麻醉科、普外二区、消化内科、功能科等各科专家共同讨论，制定了各个防范措施和应急方案，以确保手术的成功。

7月3日下午，王女士在手术室气管插管全麻下行B超引导下十二指肠镜下胆总管结石取出术，操作过程顺利，仅用了半小时就完成了手术。术后王女士很快就恢复了饮食，术后一周康复出院。

    王女士（左二）及家人感激地向杜国平教授（右三）等医护人员赠送锦旗和牌匾。